目の下脂肪再配置（裏ハムラ法）
目の下脂肪再配置（経結膜的眼窩脂肪移動術、通称「裏ハムラ法」）で行う目のクマ・たるみ治療です。膨らみや凹みによるクマ・たるみを改善します。
経結膜的眼窩脂肪移動術とは
目立つ目の下の溝を緩和する、皮膚側を切らない手術です。皮膚と骨の間にある靭帯（Tear trough ligament）に遮られて、眼窩脂肪が突出して生じる目の下の溝を平らに近づけます。下まぶたの裏側から、靭帯を処理して、解放した脂肪を敷き詰め、CPF(Capuslo-palpebral fascia）を補強して縫合します（Septal Reset）。眼窩脂肪を切り捨てないので、脱脂に比べて窪みが自然な仕上がりになります。脂肪注入の定着差や目を細めた時のふくらみを回避できます。また、皮膚を切らないので傷跡が残りません。
効果
目のクマ、目袋、目の下のたるみが改善します。
施術時間
1～2時間程度
痛み
目薬や注射の麻酔を使用します。
術後
施術当日にご帰宅可能です。数日1週間ほどは、テープによる圧迫が腫れの予防に有効です。しばらくは施術部位の擦り洗いを最小限にし、やさしく行ってください。
経過
しばらく目の裏から出血し、目やにが多く、腫れるのが通常の経過です。数日から2週間ほど内出血による青ずみや黄ばみ、逆さまつげ（内反）、異物感、つっぱり感などが出ることがあります。色素沈着が出た場合は、半年以上かけて改善します。変化が物足りない場合は、各種注入を追加することも可能です。
注意点
この治療は凹凸を改善するものです。皮膚の細かいシワの改善はボツリヌストキシンやレーザー治療が適しています。併用は可能です。目の下脱脂の既往がある方には適応できません。高齢で皮膚の切除が必要な場合は、目の下たるみとりの適応になります。皮膚の傷は残りませんが、腫れや内出血は出る可能性があります。
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